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Le vétérinaire Texas A&M utilise une technologie d'impression 3D pour faciliter la chirurgie de remplacement de la hanche double

Un Labrador Retriever nommé Ava a subi une deuxième chirurgie de remplacement de la hanche double avec l'aide de vétérinaires de l'Université Texas A&M, de la planification guidée par tomode (CT) et de la technologie d'impression 3D. Revenez ensuite à courir et à jouer avec votre famille.
When the two hip joints Ava received as a puppy wore out in 2020, Texas A&M veterinarians removed the old joints and replaced them with new ones, using CT-guided planning, 3D printed bone models and rehearsed surgeries to ensure the surgery went smoothly and painless . réussira.
Peu de chiens subissent quatre chirurgies totales de remplacement de la hanche (THR) au cours de leur vie, mais AVA a toujours été spéciale.
"Ava est venue chez nous quand elle avait environ 6 mois et nous étions des parents de chiens en famille d'accueil vivant dans l'Illinois", a déclaré le propriétaire d'Ava, Janet Dieter. «Après avoir pris soin de plus de 40 chiens, elle a été notre première« perdante »que nous avons finalement adoptée. Nous avons également eu un autre Labrador noir nommé Roscoe à l'époque, qui avait tendance à s'éloigner des chiots d'accueil, mais est tombé amoureux d'Ava immédiatement et nous savions qu'elle devrait rester. »
Janet et son mari Ken emmènent toujours leurs chiens à l'école d'obéissance avec eux, et Ava ne fait pas exception. Cependant, c'est là que le couple a commencé à remarquer quelque chose de différent à son sujet.
"Le sujet a abordé comment empêcher votre chien de vous sauter dessus, et nous avons réalisé qu'Ava ne nous sauterait jamais dessus", a déclaré Janet. "Nous l'avons emmenée chez un vétérinaire local et ils ont fait une radiographie qui a montré que la hanche d'Ava était essentiellement disloquée."
Les personnes à la diète ont été référées à un chirurgien de remplacement total de la hanche expérimenté qui a effectué le remplacement total de la hanche d'AVA en 2013 et 2014.
"Sa résilience est incroyable", a déclaré Janet. «Elle est sortie de l'hôpital comme si de rien ne s'était passé.»
Depuis lors, Ava a aidé les chiots en famille d'accueil du couple avec les personnes avec lesquelles jouer. Lorsque la famille de Dieter a déménagé de l'Illinois au Texas il y a plusieurs années, elle a pris le changement de foulée.
«Au fil des ans, les balles artificielles ont épuisé la doublure en plastique qui protège les murs métalliques des articulations artificielles», a déclaré le Dr Brian Sanders, professeur d'orthopédie des petits animaux et directeur des services orthopédiques des petits animaux à l'hôpital universitaire vétérinaire. "La boule artificielle s'est ensuite dissipée la base métallique, provoquant une dislocation complète."
Bien que l'usure totale de l'articulation de la hanche soit rare chez les chiens, elle peut se produire lors du remplacement d'une articulation utilisée depuis de nombreuses années.
"Quand Ava avait sa hanche d'origine, le rembourrage dans le joint de remplacement n'était pas aussi développé qu'aujourd'hui", a déclaré Sanders. «La technologie a avancé au point où ce problème est moins susceptible de se produire. Des complications comme celles d'Ava sont rares, mais lorsqu'elles se produisent, une technologie de pointe est nécessaire pour atteindre un résultat réussi. »
En plus de la luxation, l'érosion des parois métalliques de la hanche d'Ava avait provoqué de minuscules particules métalliques qui s'accumulent autour de l'articulation et à l'intérieur du canal pelvien, formant des granulomes.
"Un granulome est essentiellement un sac de tissus mous essayant de contenir des fragments métalliques", a déclaré Sanders. «Ava avait un grand granulome métallique qui bloquait l'accès à son articulation de la hanche et affectant ses organes internes. Cela pourrait également amener son corps à rejeter les implants prothétiques THR.
«Le dépôt de métaux - un processus érosif qui provoque une accumulation de fragments métalliques dans les granulomes - peut provoquer des changements cellulaires qui provoquent la résorbation ou la dissolution de l'os autour de la nouvelle hanche. C'est comme mettre le corps en mode protecteur pour se protéger des objets externes », a-t-il déclaré.
En raison de la complexité de la chirurgie nécessaire pour éliminer le granulome et réparer la hanche d'Ava, le vétérinaire local des trembles a recommandé de voir un spécialiste orthopédique à la Texas A&M University.
Pour assurer le succès de l'opération complexe, Sanders a utilisé la planification chirurgicale avancée par CT et la technologie d'impression 3D.
«Nous utilisons la modélisation informatique 3D pour déterminer la taille et le placement des implants prothétiques», explique Saunders. «Nous avons essentiellement imprimé une réplique exacte de la hanche disloquée d'Ava et prévoyons exactement comment effectuer une chirurgie de révision en utilisant un modèle 3D de l'os. En fait, nous avons stérilisé les modèles en plastique et les avons utilisés dans la salle d'opération pour aider à la chirurgie de reconstruction. »
«Si vous n'avez pas votre propre programme d'impression 3D, vous devrez utiliser un processus à rémunération pour envoyer des scans CT à une entreprise tierce. Cela peut être difficile en termes de délai d'exécution, et vous perdez souvent la capacité de participer au processus de planification », a déclaré Sanders.
Avoir une réplique des fesses d'Ava était particulièrement utile étant donné que le granulome d'Ava rendait les choses encore plus compliquées.
«Pour éviter le rejet de THR, nous utilisons un scanner et travaillons avec une équipe de chirurgiens des tissus mous pour éliminer autant de granulome métallique du canal pelvien que possible, puis revenons pour la révision de THR. Ensuite, lorsque nous faisons la révision, nous pouvons terminer la chirurgie de l'autre côté en retirant le granulome restant d'un côté », a déclaré Sanders. «L'utilisation de modèles 3D pour planifier et travailler avec l'équipe des tissus mous a été deux facteurs importants dans notre succès.»
Bien que la première opération de reconstruction de la hanche d'Ava se soit bien déroulée, son épreuve n'est pas encore terminée. Quelques semaines après la première intervention chirurgicale, l'autre pad thr d'Ava s'est également épuisé et s'est disloqué. Elle a dû retourner à VMTH pour une deuxième révision de la hanche.
"Heureusement, la deuxième hanche n'a pas été aussi gravement endommagée que la première, et nous avions déjà un modèle 3D de son squelette de sa chirurgie récente, donc la deuxième chirurgie de révision de la hanche était encore plus facile", a déclaré Saunders.
"Elle galope toujours dans la cour et notre terrain de jeu", a déclaré Janet. "Elle a même sauté par-dessus le canapé."
"Quand elle a commencé à montrer les premiers signes d'usure sur ses hanches, nous avons pensé que ce pourrait être la fin et nous avons été choqués", a déclaré Ken. "Mais les vétérinaires de Texas A&M ont donné sa nouvelle vie."
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Heure du poste: Dec-18-2023